Template resmi untuk layanan surat online, tracking, arsip digital dan verifikasi.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar penduduk NAGORI TIGARAS dan berdomisili pada alamat tersebut di atas.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar memiliki/menjalankan usaha di wilayah NAGORI TIGARAS. Jenis dan lokasi usaha disesuaikan dengan keterangan pemohon: [Keperluan].
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar warga yang menurut keterangan setempat termasuk keluarga kurang mampu dan membutuhkan surat ini untuk keperluan: [Keperluan].
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar warga NAGORI TIGARAS dan sepanjang pengetahuan kami berkelakuan baik. Surat ini diberikan sebagai pengantar pengurusan SKCK.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar pihak yang mengajukan keterangan ahli waris. Susunan ahli waris dan hubungan keluarga dilampirkan/diisi sesuai dokumen pendukung yang sah.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar telah dilaporkan peristiwa kelahiran sesuai keterangan keluarga/pemohon. Data anak, orang tua, tempat dan tanggal lahir diisi berdasarkan dokumen pendukung.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar telah dilaporkan peristiwa kematian warga/keluarga sesuai keterangan pemohon dan dokumen pendukung yang disampaikan.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar menurut data dan keterangan yang ada, yang bersangkutan belum pernah menikah/belum tercatat menikah.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar terdapat perbedaan penulisan nama pada dokumen administrasi yang dimiliki pemohon. Surat ini menerangkan bahwa nama-nama tersebut menunjuk kepada orang yang sama.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar pemohon telah melaporkan kehilangan dokumen/barang sebagaimana keterangan: [Keperluan]. Surat ini dipergunakan sebagai pengantar pengurusan lebih lanjut.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar orang tua/wali pemohon memiliki penghasilan sesuai keterangan yang disampaikan dan diketahui oleh pemerintah nagori untuk keperluan: [Keperluan].
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar yang bersangkutan mengajukan keterangan pindah domisili dari/ke alamat sesuai data administrasi yang dilampirkan.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar pemohon mengajukan izin/pengantar kegiatan keramaian di wilayah NAGORI TIGARAS. Pelaksanaan kegiatan tetap wajib menjaga keamanan, ketertiban, dan ketentuan yang berlaku.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar pemohon mengajukan keterangan terkait tanah/lahan sesuai dokumen, batas-batas, dan keterangan saksi yang disampaikan kepada pemerintah nagori.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Yang bertanda tangan di bawah ini Pangulu NAGORI TIGARAS Kecamatan DOLOK PARDAMEAN Kabupaten Kabupaten Simalungun, dengan ini menerangkan bahwa:
| Nama | : [Nama Penduduk] |
| NIK | : [NIK] |
| Alamat | : [Alamat] |
Adalah benar menurut keterangan yang ada, yang bersangkutan berstatus janda/duda sesuai dokumen administrasi dan keterangan keluarga yang disampaikan.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
